A prisão de ventre está relacionada a eliminação de fezes endurecidas, frequência de evacuação inferior a três vezes por semana e sensação de esvaziamento incompleto.
Ela é um problema que afeta muitas crianças, sendo seu pico de incidência entre dois e quatro anos, quando ocorre o aprendizado do controle esfincteriano. Esse período é dependente do desenvolvimento de cada criança, da cultura e das expectativas das pessoas envolvidas.
Hábitos intestinais regulares e saudáveis desde a infância evitam o aparecimento da prisão de ventre ainda nessa fase e na vida adulta. A criança deve aprender a respeitar os reflexos da evacuação e deve-se evitar o uso de laxantes.
É importante destacar que as crianças que mamam ao seio exclusivamente e que evacuam sem dor em intervalos de até sete dias não podem ser consideradas constipadas. O leite materno é muito bem absorvido pelo organismo, não restando muitos resíduos para eliminação.
Quando a constipação intestinal ocorre, é necessário investigar sua causa para que o tratamento seja efetivo. Ela pode estar relacionada a doenças ou ao estilo de vida (alimentação, atividade física, educação intestinal). Uma das causas mais frequentes na infância é a mudança de práticas alimentares, em especial na época da alimentação complementar, mas escolhas inadequadas em outras fases também são responsáveis.
Algumas recomendações devem ser seguidas para evitar a prisão de ventre:
1) Aumentar a ingestão de água, sendo a quantidade dependente da idade da criança;
2) Dar preferencia aos alimentos integrais;
3) Oferecer diariamente as leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, grão-de-bico), vegetais e frutas;
4) Sempre que possível, oferecer os legumes e verduras crus;
5) Evitar alimentos flatulentos que podem causar desconforto, como repolho, pepino, goiaba, pimentão e couve-flor;
6) Manter intervalos regulares entre as refeições.
Além de manter hábitos alimentares adequados, é fundamental manter uma rotina intestinal. Estabelecer um horário para evacuar, como pela manhã após o café da manhã, é uma estratégia para evitar problemas de evacuação. Nesse momento, os movimentos intestinais são favoráveis para a eliminação das fezes.
As causas da prisão de ventre na infância variam de criança para criança, então é necessária uma investigação individual para a sua resolução. Ficar atento aos sintomas e procurar acompanhamento de uma equipe multiprofissional é fundamental.
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Dr Dina Canada
Priscila La Marca Pedrosa e Anna Carolina Ghedini escrevem artigos para o Mamãe Tagarela.
Priscila e Anna Carolina são nutricionistas nas áreas infantil e gestacional.